Un adulte
Un adulte + enfant(s)
Un couple
Un couple + enfant(s)
Selon l’INSEE, la France compte près de 12 millions de personnes handicapées, soit 1 Français sur 6. Les soins médicaux font partie du quotidien des adultes souffrant d’handicap. Veiller au bon remboursement de ces actes est donc une nécessité. Aujourd’hui, la Sécurité sociale assure une prise en charge plus ou moins complète selon la situation de l’assuré. Dans une large partie des cas, la souscription d’une mutuelle santé pour handicapé est indispensable.
Les situations de handicap sont multiples et leur prise est charge est différente d’un cas à l’autre. Ainsi, certains adultes handicapés bénéficient d’une prise en charge à 100 %, tandis que d’autres non. Néanmoins, malgré une indemnisation à 100 % de la Sécurité sociale, certains dispositifs et soins médicaux ne sont pas pris en charge :
La souscription d’une mutuelle pour handicapé s’avère nécessaire dans une majorité des cas. L’indemnisation d’une mutuelle santé permettra aux adultes handicapés de compléter le remboursement de l’Assurance maladie.
Si vous avez souscrit une contrat de prévoyance santé, vous avez la possibilité de bénéficier d’une aide financière en cas d’invalidité. En effet, la prévoyance a pour but principal de prémunir contre les accidents de la vie : invalidité, décès ou incapacité temporaire.
En tant qu’adulte handicapé, vous pouvez alors percevoir un capital ou une rente d’invalidité. Attention, il faut avoir souscrit à une contrat de prévoyance invalidité afin d’en bénéficier. Vous pouvez souscrire ce contrat individuellement, ou bien y adhérer via votre entreprise.
Certains employeurs font le choix de souscrire, pour l’ensemble de leurs salariés, une prévoyance collective. Contrairement à la mutuelle d’entreprise, la prévoyance n’est pas obligatoire au sein d’une entreprise (sauf pour les cadres).
Contrairement à une complémentaire santé, la prévoyance apporte un coup de pouce financier en cas d’accident de la vie, tandis qu’un contrat de mutuelle complète les remboursements de la Sécurité sociale.
Une mutuelle pour handicapé n’existe pas. A l’heure actuelle, aucun assureur santé ne propose de contrat de mutuelle santé spécifique pour les personnes en situation de handicap.
Comme pour n’importe quel assuré, il s’agira de choisir la meilleure offre de mutuelle santé qui vous accompagnera au quotidien et qui vous permettra d’être mieux indemnisé. Pour cela, vous pouvez recourir à un simulateur de mutuelle santé.
Cependant, avant de comparer en ligne les mutuelle santé, nous vous recommandons de prendre quelques instants pour faire le point sur vos besoins. Si l’objectif d’une complémentaire santé est de nous protéger contre les risques, elle a également pour rôle de compléter la prise en charge de la Sécu. Ainsi, si vous avez des soins et des consultations régulières, veillez à ce que votre futur contrat vous indemnise sur les postes de santé dont vous avez réellement besoin.
Pour comparer, rien de plus simple ! Vous devez simplement indiquer le niveau de prise en charge en fonction de vos besoins de santé. Patientez quelques instants et plusieurs devis de mutuelles santé apparaissent. La sélection est personnalisée. Cela signifie que les offres affichées sont sur-mesure et correspondent uniquement à vos attentes.
Si vous êtes un adulte handicapé, vos frais et soins médicaux sont pris en charge à 100 % par l’Assurance maladie dans les cas suivants :
Dans les situations citées ci-dessus, une personne en situation d’handicap est exonérée du ticket modérateur. Elle n’a donc pas de reste à charge. Néanmoins, ce remboursement intégral ne s’applique qu’aux frais de santé liés au traitement du handicap. Pour les autres soins, l’indemnisation est effectuée selon les taux de remboursement habituels (généralement de 70 %).
Vous pouvez toucher des indemnités journalières si vous êtes en arrêt de travail pour maladie ou accident non professionnels. Ces indemnités compensent la perte du salaire comme pour n’importe quel employé, et pas uniquement pour les adultes handicapés.
Elles peuvent être cumulées avec une pension d’invalidité si une reprise d’activité a été autorisée, un salaire si vous avez repris une activité à temps partiel pour motif thérapeutique ou une allocation pour adulte handicapé.
Néanmoins, si votre taux d’incapacité est supérieur à 80 % et que vous avez des difficultés à réaliser les actes du quotidien, l’Assurance maladie peut vous verser une prestation complémentaire pour recours à une tierce personne.
Le montant de l’indemnité varie selon les cas: