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Mutuelle hospitalisation : que rembourse-t-elle et comment trouver une couverture adaptée ?

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Avis vérifiés

Qu’elle soit en clinique, à l’hôpital ou à domicile, une hospitalisation peut coûter cher. Et même si l’Assurance maladie prend en charge une partie des frais, le montant que vous devez payer de votre poche peut rester conséquent. C’est pourquoi il est intéressant de souscrire une mutuelle santé ! Que prend en charge la mutuelle hospitalisation et combien coûte-t-elle ? Dans quels cas vaut-il mieux souscrire un contrat d’assurance hospitalisation seul ? LeLynx.fr vous répond !

SommairePlus
En résumé

✓ Une mutuelle hospitalisation complète le remboursement de la Sécu en cas de séjour à l’hôpital.

✓ Le prix d’une mutuelle hospitalisation varie de 57 euros à 118 euros par mois.

✓ Vous pouvez économiser en choisissant une mutuelle hospitalisation seule ou en comparant les offres.

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Mutuelle hospitalisation : qu’est-ce que c’est ?

Une mutuelle hospitalisation couvre les frais non pris en charge par l’Assurance maladie lors d’un séjour, imprévu ou programmé, à l’hôpital.

En effet, en cas d’hospitalisation dans un établissement public ou une clinique privée conventionnée, l’Assurance maladie rembourse 80 % des frais. Vous devez vous acquitter du ticket modérateur (les 20 % restants) et des frais annexes (forfait hospitalier notamment). Vous devez souscrire une mutuelle santé pour réduire ce reste à charge.

Il existe néanmoins quelques exceptions. Par exemple, la Sécurité sociale prend en charge le ticket modérateur et vous n’êtes pas redevable du forfait hospitalier journalier si :

  • Vous êtes enceinte et devez être hospitalisée pendant les quatre derniers mois de votre grossesse, pour votre accouchement, ou pendant douze jours après ;
  • L’hospitalisation concerne un nouveau-né dans les 30 jours qui suivent la naissance ;
  • Vous êtes hospitalisé suite à un accident du travail ou une maladie professionnelle ;
  • Vous dépendez du régime d’Alsace-Moselle.

Si vous êtes hospitalisé dans une clinique privée non conventionnée, vous devrez faire l’avance des frais. La Sécu vous rembourse ensuite 80 % de vos frais de séjour sur la base des tarifs de référence, souvent moins élevés que ceux de l’établissement.

La prise en charge de la mutuelle pour une hospitalisation

Les soins pris en charge par la mutuelle hospitalisation

Une assurance complémentaire hospitalisation peut prendre en charge :

  • Le ticket modérateur, c’est-à-dire les 20 % non remboursés par l’Assurance maladie ;
  • Le forfait hospitalier journalier ;
  • Les dépassements d’honoraires médicaux ;
  • Les frais de confort (chambre individuelle, téléphone, télévision, etc.) ;
  • Le lit d’accompagnement et les repas de l’accompagnant ;
  • Les soins postopératoires (rééducation) et préopératoires.

La complémentaire santé peut aussi proposer des services pendant et après l’hospitalisation, comme :

  • Une aide à domicile pour vous accompagner dans les tâches ménagères ;
  • Une garde d’enfant ;
  • Une garde d’animaux pour prendre soin de votre chien ou de votre chat en votre absence ;
  • Un professeur particulier (école à la maison) si votre enfant ne peut pas se déplacer.

Bon à savoir

Le forfait journalier s’élève à 15 €/jour en psychiatrie et à 20 €/jour dans les autres services.

Le montant du remboursement par la mutuelle

La mutuelle peut prendre en charge ces dépenses en totalité ou partiellement selon le contrat choisi. Le niveau de remboursement est généralement précisé :

  • Sous la forme d’un pourcentage de remboursement pour le ticket modérateur ;
  • D’une somme maximale pour les frais dits de confort.
Astuce Malynx !

Si vous êtes contraint de recourir régulièrement à des soins médicaux, souscrivez une mutuelle à frais réels. Ce type de complémentaire, plus cher, assure un remboursement complet des différents actes médicaux.

Quelle mutuelle hospitalisation souscrire ?

La très grande majorité des contrats de mutuelle, qu’ils soient d’entreprise ou individuels, contiennent une garantie hospitalisation. Ils prennent en plus en charge les différentes dépenses non remboursées par la Sécurité sociale. Ils financent, par exemple :

  • Le ticket modérateur lors des consultations médicales et de la délivrance de médicaments ;
  • Le 100 % Santé (remboursements des lunettes, des soins dentaires et de l’audiologie) ;
  • Les transports médicaux ;
  • Les examens (radiologie et imagerie médicale, biologie) en ville.
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La mutuelle hospitalisation seule

Vous pouvez aussi souscrire une mutuelle hospitalisation seule. Elle rembourse uniquement les dépenses liées à l’hospitalisation. Vous devez payer pour tous les autres frais médicaux non pris en charge par la Sécurité sociale.

Ces contrats permettent d’accéder à une couverture minimum et à une mutuelle santé pas chère. Ils couvrent pour les dépenses les plus onéreuses et les plus imprévues : celles liées à une hospitalisation. Mais tous les autres frais seront à votre charge. Faites vos calculs avant de choisir une mutuelle hospitalisation seule, pour être sûr que ça en vaille la peine.

La mutuelle hospitalisation seule est à considérer si votre budget santé est très réduit et que :

  • Vous êtes en bonne santé et n’avez pas de traitement régulier ;
  • Vous bénéficiez d’une affection longue durée (ALD) et vos dépenses en ville sont couvertes ;
  • Vous avez les moyens de financer vos soins en cas de problème de santé ne nécessitant pas une hospitalisation (séances de kiné, soins optiques, etc.).
Sur le même sujet
Mutuelle hospitalisation seule senior : comment bien la choisir ? 
Lire l'article

La surcomplémentaire hospitalisation

La surcomplémentaire hospitalisation intervient comme un troisième niveau de remboursement. Elle prend en charge les frais non couverts par la Sécurité sociale et votre mutuelle.

Une surcomplémentaire santé représente une dépense supplémentaire. Cependant, cela peut être intéressant si :

  • Votre mutuelle d’entreprise rembourse peu ou pas les frais annexes ;
  • Vous êtes souvent hospitalisé et vous souhaitez un haut niveau de confort.

Quelles sont les mutuelles santé hospitalisation en 2026?

Vous êtes à la recherche d’une complémentaire santé pour la prise en charge de vos frais d’hospitalisation ? Découvrez les assureurs les plus sollicités par les utilisateurs LeLynx.fr pour une assurance hospitalisation en 2026:

AssureurPrix moyen par mois
101 €/mois
92 €/mois
135 €/mois
111 €/mois
147 €/mois
156 €/mois
129 €/mois
146 €/mois
139 €/mois
96 €/mois

Mis à jour le 1er avril 2026

Combien coûte une assurance santé hospitalisation en 2026?

Voici des exemples de tarif en fonction du niveau de garantie d’une mutuelle hospitalisation : 

Niveau de remboursement des frais d’hospitalisationPrix moyen par mois

100%

57 €

175%

77 €

250%

98 €

+250%

118 €

Mis à jour le 1er avril 2026

Une mutuelle hospitalisation seule est beaucoup moins chère. Elle coûte en moyenne une dizaine d’euros par mois.

Le tarif moyen d’une mutuelle santé hospitalisation varie en fonction :

  • Du niveau de remboursement ;
  • De votre âge ;
  • De la région où vous vivez ;
  • De l’assureur.

Comparez les devis santé sur LeLynx.fr pour dénicher une mutuelle santé pas chère qui prenne bien en charge vos frais d’hospitalisation !

Comment souscrire une mutuelle hospitalisation ?

Avant de souscrire votre mutuelle hospitalisation, faites le point sur vos besoins. Avez-vous besoin d’une mutuelle qui prend aussi en charge les autres dépenses ou une mutuelle hospitalisation seule suffit ? De quel niveau de confort souhaitez-vous bénéficier en cas d’hospitalisation ?

Astuce Malynx !

Souscrivez votre mutuelle avant d’être hospitalisé. En effet, de nombreux assureurs refusent de prendre en charge l’hospitalisation en cours pour les nouveaux assurés.

Vous devez ensuite comparer les mutuelles santé en ligne pour trouver l’offre qui vous convient. Utilisez un comparateur comme LeLynx.fr. En quelques clics, vous aurez accès gratuitement à plusieurs devis de mutuelle santé. Vous pourrez ainsi dénicher la meilleure mutuelle pour vous en cas d’hospitalisation !

Une fois que vous avez reçu les offres, comparez les prix, mais aussi :

  • Le délai de carence: certaines mutuelles ne prennent pas effet immédiatement, notamment pour les hospitalisations programmée ;
  • Le niveau de remboursement et notamment le montant du supplément chambre seule et du lit accompagnant ;
  • Le nombre de jours pris en charge au titre du forfait hospitalier : il est généralement illimité en hospitalisation générale, mais plafonné en psychiatrie.

Enfin, si vous souscrivez une mutuelle famille, vérifiez si les forfaits sont pour chaque ayant droit ou collectifs (pour l’ensemble des assurés).

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Comment souscrire une mutuelle sans délai de carence ?
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Foire aux questions (FAQ)

Quelle mutuelle pour une hospitalisation ?

La meilleure mutuelle pour une hospitalisation est celle qui offre une prise en charge élevée tout en respectant votre budget. Les utilisateurs du comparateur d’assurance LeLynx.fr choisissent en priorité M comme Mutuelle, la Matmut, Mutuelle MGC, Viasanté mutuelle, Direct Assurance et Selfassurance. Mais en fonction de votre situation et de vos exigences, d’autres assureurs peuvent être plus indiqués. Pensez à comparer les offres avant de vous engager !

Quel est le tarif d’une mutuelle hospitalisation seule ?

Le coût varie entre 57 € et 118 €/mois. Le prix d’une mutuelle hospitalisation seule dépend de votre âge, de votre lieu de résidence et de l’assureur. La cotisation s’élève en moyenne à une dizaine d’euros par mois.

Est-ce que l’ALD prend en charge l’hospitalisation ?

En cas d’affection longue durée (ALD), l’Assurance maladie rembourse le ticket modérateur, soit les 20 % habituellement à votre charge lors d’une hospitalisation. En revanche, le forfait hospitalier et les frais de confort, comme la chambre individuelle ou la télévision, sont exclus. Par ailleurs, la prise en charge à 100 % s’applique uniquement aux soins liés à votre ALD. Par exemple, si vous êtes en ALD pour un diabète, mais hospitalisé à la suite d’un accident de ski, les frais ne seront pas intégralement couverts.

Comment payer l’hôpital quand on n’a pas de mutuelle ?

En l’absence de mutuelle, vous devez payer les frais restant à votre charge, comme le ticket modérateur ou le forfait hospitalier. Vous pouvez solliciter la complémentaire santé solidaire (CSS) si vos ressources sont modestes. Cette mutuelle de l’État couvre l’hospitalisation et peut avoir un effet rétroactif. Il est aussi possible de demander un soutien financier auprès de la CPAM, de votre département ou de certaines associations.
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