Psychologue : la mutuelle rembourse vos consultations

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La prise en charge des séances auprès d’un psychologue peut rapidement devenir un véritable casse-tête. Votre mutuelle santé rembourse-t-elle vos consultations de psychologie ? Quelles sont les conditions de remboursement d’une thérapie ? Quel est le taux d’indemnisation ? On vous explique.

 

Quelle est la différence entre un psychologue et un psychiatre ?

La mutuelle santé peut procéder au remboursement partiel ou total de vos séances chez un psy. Toutefois, avant d’en parler plus en détails, il est important de faire la différence entre un psychologue et un psychiatre

Un psychologue n’est pas un médecin généraliste. De ce fait, il n’est pas en mesure de prescrire des médicaments. En fait, le psychologue est un universitaire spécialisé dans l’analyse du comportement humain. Son rôle est d’accompagner le patient en souffrance morale et de l’aider à comprendre son mal-être.

Un psychiatre est un médecin. Son rôle est de traiter les maladies et troubles mentaux du patient. Pour cela, il pose un diagnostic en fonction des symptômes observés chez la personne. Il est donc apte à prescrire un traitement avec des médicaments.

Combien coûte une séance chez le psy ?

Les psychologues ne sont pas des médecins, ils peuvent donc fixer librement le prix des consultations. De manière générale, le prix d’une séance chez un psychologue se situe entre 50€ et 70€. Toutefois, ce tarif peut varier en fonction de différents critères tels que :

  • Le lieu d’exercice : le prix d’une consultation chez un psychologue est plus élevé si le praticien exerce dans une grande ville, notamment ;
  • La spécialité du psychologue : le tarif d’une consultation peut varier selon l’expertise du psychologue dans un domaine en particulier (psychologie clinique, psychologie développementale, psychologie sociale, etc) ;
  • La renommée du praticien : si le psychologue reçoit de nombreuses demandes de consultations, ses tarifs sont susceptibles d’augmenter.

Remboursement d’une consultation chez le psy par la mutuelle : dans quels cas ?

La consultation chez un psychologue n’est pas prise en charge par l’Assurance maladie car il n’a pas le statut de médecin. Cependant, les séances chez un psychologue peuvent être remboursées à 100 % dans certains cas. Par exemple, si :

  • Elles ont lieu dans un centre médico-psychologique (CMP) ;
  • Elles ont lieu dans un établissement public qui prend en charge les hospitalisations.

De plus, pour que cette consultation psychologique soit prise en charge par la Sécurité sociale, le patient doit suivre un parcours de soins coordonnés. Cela signifie qu’il doit d’abord passer par son médecin traitant avant de prendre rendez-vous avec un psychologue. Sachez toutefois que même si vous suivez ce parcours de soins coordonnées, l’Assurance maladie ne remboursera pas entièrement votre consultation chez un psychologue. C’est pourquoi il peut être intéressant d’avoir une mutuelle santé avec une garantie psychologue pour bénéficier d’un remboursement plus complet.

Complémentaire santé : quelles différences entre une mutuelle et une assurance ?

Le terme « mutuelle » est souvent utilisé pour parler de complémentaire santé… mais à tort ! En effet, pour être précis, la mutuelle est en réalité un des organismes de santé qui proposent une complémentaire santé. La mutuelle n’est donc pas une complémentaire santé à proprement parler.  

À quoi sert une complémentaire santé ? Eh bien, sachez que l’Assurance maladie ne rembourse pas l’intégralité de vos frais de santé. En général, elle rembourse 70 % des frais. Vous devez donc payer le restant du montant, appelé « ticket modérateur ». Ainsi, si vous souscrivez une complémentaire santé, elle peut vous rembourser une partie ou l’intégralité de ce reste à charge.

Cette couverture santé complémentaire est généralement proposée par deux types d’organismes :

  • Les organismes mutualistes : il s’agit d’une société à but non lucratif régie par le Code de la mutualité française. Ses membres peuvent participer à l’Assemblée générale et élire un Conseil d’Administration. Ces organismes proposent donc ce qu’on appelle une « mutuelle santé » ;
  • Les compagnies d’assurances : ces compagnies proposent une offre qu’on appelle une « complémentaire santé », également appelée « assurance santé ».

Le « chèque psy » : un dispositif mis en place pour les étudiants

Suite à la crise sanitaire, de nombreux rendez-vous chez un psychologue ont été pris. En effet, le nombre de recherches concernant les problèmes de santé mentale a doublé sur la plateforme Doctolib. Ainsi, début 2021, l’État a mis en place des « chèques psy » à destination des étudiants. Ces chèques psy permettent aux étudiants de bénéficier de trois séances gratuites chez un psychologue. Si besoin, ces séances peuvent être renouvelées par un médecin généraliste. Au total, il est possible de bénéficier de six consultations de thérapies gratuites.

Pour pouvoir bénéficier du chèque psy, il faut :

  1. Consulter un médecin généraliste pour obtenir une ordonnance médicale à la fin de la consultation ;
  2. Choisir un psychologue qui participe à ce dispositif. Rendez-vous sur la plateforme « Santé Psy Étudiant » du gouvernement pour avoir accès à la liste des psychologues partenaires.

Comment se faire rembourser une séance chez le psy par la mutuelle santé ?

Vous faites régulièrement des consultations chez un psychologue ? Dans ce cas, il est important de souscrire une mutuelle santé qui prend en charge une partie de ces frais. Il faut savoir que toutes les mutuelles santé ne remboursent pas forcément les consultations chez un psychologue. En général, ce sont les meilleures mutuelles santé qui prennent en charge ces séances dans un forfait appelé « médecines douces » ou « médecines naturelles ».

Il existe deux types de remboursement :

  • Un remboursement annuel : la mutuelle vous attribue une enveloppe avec un certain montant pour rembourser vos consultations chez le psy. Lorsque vous aurez dépensé cette enveloppe, vous devrez payer l’intégralité de vos séances par la suite ;
  • Un remboursement par séance : la mutuelle rembourse vos consultations chez le psy à chaque séance. Elle définit au préalable le montant pris en charge.

Remboursement psychologue : quelles sont les meilleures mutuelles santé ?

Il existe différentes mutuelles santé qui prennent en charge le prix des consultations chez un psychologue.

Comparez les offres des différentes mutuelles santé pour vous garantir le meilleur remboursement possible de vos consultations chez le psychologue !