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Mutuelle hospitalisation seule senior : comment bien la choisir ? 

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Passés 60 ans, le prix de la complémentaire santé a tendance à s’envoler… Pour économiser, certains assurés optent pour une mutuelle hospitalisation seule senior. Est-ce une formule adaptée à votre situation et si oui, comment faire pour bien la choisir ?

En résumé

🏥 La mutuelle hospitalisation seule senior prend en charge les dépenses liées à un séjour à l’hôpital.

🩺 Une assurance santé hospitalisation seule permet de faire des économies sur sa cotisation, mais pas sur les dépenses de santé courante.

✔️ Avant de souscrire un tel contrat, assurez-vous qu’il est adapté à vos besoins et comparez les devis de mutuelle pour trouver la meilleure offre.

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Qu’est-ce qu’une mutuelle hospitalisation seule pour senior ?

La mutuelle hospitalisation seule pour senior est un contrat d’assurance santé facultatif destiné aux personnes de plus de 60 ans.

À quoi sert une mutuelle hospitalisation seule pour senior ?

La mutuelle hospitalisation seule pour senior complète les remboursements de la Sécurité sociale en cas d’hospitalisation. En effet, l’Assurance maladie rembourse 80 % des frais d’hospitalisation. Le reste est à la charge du patient.

De plus, la Sécu ne prend pas en charge certaines dépenses liées à votre passage à l’hôpital comme :

  • Le forfait hospitalier (15 ou 20 euros par jour selon les services) ;
  • Les dépassements d’honoraires des médecins (chirurgien, anesthésiste, etc.) ;
  • Le supplément chambre particulière.

Quelles sont les garanties d’une assurance santé hospitalisation pour senior ? 

Les garanties d’une assurance hospitalisation seule senior dépendent du contrat. Dans tous les cas, la mutuelle hospitalisation seule rembourse le ticket modérateur, c’est-à-dire les 20 % des frais d’hospitalisation qui restent à la charge du patient après le remboursement de la Sécurité sociale.

Les meilleures mutuelles hospitalisation seule senior couvrent en plus :

  • Une partie ou la totalité des dépassements d’honoraires ;
  • Le forfait hospitalier ;
  • Le supplément chambre particulière ;
  • Le lit accompagnant ;
  • Les dépenses dites de confort comme la télévision, le téléphone ou Internet.

De plus, souscrire une mutuelle hospitalisation seule senior peut vous donner accès à certaines prestations, fournies par l’assureur comme :

  • Une plateforme en ligne pour comparer les établissements de soins ;
  • Des heures d’aide à domicile à votre retour d’hospitalisation ;
  • Un annuaire des professionnels libéraux exerçant à domicile pour organiser vos soins (infirmiers, kinés) une fois rentré chez vous.

Quel est le tarif d’une mutuelle hospitalisation seule pour senior ?

Le tarif d’une mutuelle hospitalisation seule pour senior dépend :

  • De votre âge: plus vous êtes jeune, moins vous payez cher ;
  • De votre adresse: s’assurer revient plus cher en Corse qu’en Bretagne ou dans le Grand Est ;
  • Du niveau de garantie: plus votre contrat est protecteur, plus il coûte cher ;
  • De la politique tarifaire de l’assureur: les assureurs fixent les tarifs des mutuelles senior librement et certains sont plus compétitifs que d’autres.

On trouve des contrats de mutuelle hospitalisation seule senior à moins de 50 euros par mois pour des personnes d’à peine 60 ans. Mais la cotisation peut dépasser plusieurs centaines d’euros pour un nonagénaire et avec un haut niveau de garantie !

Pourquoi souscrire une mutuelle hospitalisation seule pour senior ? 

Vous vous demandez si la mutuelle hospitalisation seule est la bonne solution pour vous ? Voici les arguments à prendre en considération avant de vous décider.

Les avantages

L’assurance hospitalisation seule vous permet d’accéder à une meilleure prise en charge lorsque vous êtes hospitalisé. Vous limitez vos dépenses de santé et bénéficiez de plus de confort pendant votre séjour dans un établissement de soins.

Les mutuelles hospitalisation seules senior coûtent moins cher que les contrats de complémentaire santé classiques. Cela vous permet de faire des économies sur votre cotisation.

Les limites

Votre mutuelle hospitalisation seule senior couvre uniquement les frais liés à un séjour à l’hôpital. Elle ne rembourse pas tout le reste ! Le ticket modérateur, qui représente entre 20 et 50 % des soins médicaux, demeure à votre charge. Vous devrez le payer :

  • Après une consultation chez un généraliste ou un spécialiste ;
  • Lorsque vous allez chercher des médicaments à la pharmacie ;
  • Après des analyses en laboratoire ou un acte d’imagerie médicale ;
  • Après un transport médical.

Vous ne pourrez pas non plus bénéficier du 100 % Santé pour vos appareils dentaires, vos prothèses auditives et vos lunettes avec une mutuelle hospitalisation seule.

À qui s’adresse ce type de contrat ? 

Souscrire une mutuelle hospitalisation seule quand on est senior est un pari. Elle s’adresse aux personnes qui veulent faire des économies sur leur mutuelle tout en étant remboursées pour les dépenses de santé les plus onéreuses, celles liées à une hospitalisation.

C’est une solution à envisager si vous êtes en bonne santé et que vous voulez seulement être protégé en cas d’imprévu (chute par exemple).

La mutuelle hospitalisation seule peut aussi être intéressante si vous êtes en ALD (affection longue durée). Les soins qui concernent votre maladie chronique sont intégralement remboursés. L’assurance santé hospitalisation seule vous offre alors une protection complémentaire pour faire face aux dépenses très élevées que représente une hospitalisation.

En revanche, la mutuelle hospitalisation seule senior n’est pas adaptée si vous avez des dépenses de santé régulières (médecin, médicaments, analyses, lunettes, soins dentaires, etc.) et que vous ne disposez pas d’un revenu ou d’une épargne suffisants pour les honorer.

Astuce Malynx !

Vous avez des soins médicaux réguliers et vous aimeriez une meilleure couverture en cas d’hospitalisation ? Vous pouvez adhérer à une surcomplémentaire santé hospitalisation en plus de votre mutuelle senior.

Comment choisir une assurance hospitalisation seule senior ?

Voici comment faire pour trouver la meilleure mutuelle hospitalisation seule senior.

1 : évaluez vos besoins

Les soins médicaux pris en charge par une assurance hospitalisation seule varient en fonction des contrats. Commencez par faire la liste des garanties santé qui vous intéressent.

2 : Obtenir des devis

Le contenu de l’assurance santé et le prix de la cotisation diffèrent d’un assureur à l’autre. C’est pourquoi vous devez demander et comparer plusieurs devis de mutuelle pour trouver une mutuelle hospitalisation seule pas chère.

Le plus simple et le plus rapide est d’utiliser un comparateur d’assurances santé en ligne. Après avoir répondu à quelques questions (âge, lieu de vie, niveau de garantie souhaité), vous recevrez plusieurs propositions personnalisées. La démarche est gratuite et sans engagement.

3 : étudiez les devis

Vous devez ensuite faire un comparatif des mutuelles hospitalisation seule senior. Lorsque vous étudiez les devis, comparez le prix de la cotisation, mais aussi le niveau de garantie. Faites attention notamment au plafond de remboursement pour :

Renseignez-vous également sur le nombre de jours pris en charge dans le cadre du forfait journalier. Certaines mutuelles remboursent uniquement 120 ou 180 jours par an quand d’autres contrats prévoient une couverture illimitée (365 jours par an).

Enfin, vérifiez le délai de carence (ou délai de stage). Il existe des mutuelles hospitalisation seule senior sans délai de carence, qui démarrent dès le jour de l’adhésion. D’autres contrats vous imposent d’attendre plusieurs mois avant de commencer à bénéficier des remboursements.

Foire aux questions (FAQ)

Quelle mutuelle rembourse le mieux l’hospitalisation ?

APRIL, Smatis, Apicil et Swiss Life proposent des contrats qui prennent en charge jusqu’à 500 % du tarif de base de la Sécurité sociale pour les dépassements d’honoraires, le supplément chambre seule jusqu’à 130 euros par jour et le remboursement des frais hospitaliers au réel.

Est-il possible de souscrire une mutuelle en cours d’hospitalisation ?

Vous pouvez souscrire une mutuelle au cours de votre hospitalisation, mais elle n’aura pas toujours un effet immédiat. Vous devrez souvent attendre la fin du délai de carence pour être remboursé. Quelques mutuelles acceptent de vous couvrir immédiatement si vous êtes hospitalisé, parfois même avec un effet rétroactif.

Une mutuelle hospitalisation seule couvre-t-elle les soins à domicile après hospitalisation ?

L’hospitalisation à domicile (HAD) est considérée par l’Assurance maladie comme une hospitalisation à part entière. Elle est donc remboursée dans les mêmes conditions par la Sécurité sociale et votre mutuelle. Si vous avez souscrit une mutuelle hospitalisation seule, elle couvre l’HAD.

Peut-on cumuler une mutuelle hospitalisation seule avec une complémentaire santé classique ?

C’est possible, mais ce n’est pas la meilleure solution. En effet, vous risquez de payer deux fois pour la même chose (le remboursement des frais de séjour notamment). Si vous souhaitez un meilleur remboursement en cas d’hospitalisation et une prise en charge de vos dépenses courantes, mieux vaut prendre une surcomplémentaire hospitalisation en plus de votre mutuelle santé classique.

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