Mutuelle santé Matmut

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La Matmut est une société d’assurances fondée en 1961 à Rouen. Elle dispose de 7,4 millions de clients, et de nombreux clients en mutuelle santé. Actuellement, le groupe dispose de 6 300 salariés.

Formules mutuelle Matmut

La Matmut propose les formules « Ociane Santé Evolution » qui offrent un large choix de garanties et un principe original : les garanties évoluent avec l’âge des personnes couvertes. Dans tous les cas vous bénéficiez du « 100 % Santé ».

Sont inclus selon l’âge :

Pack – 15 ans

  • Orthodontie remboursée
  • Lit d’accompagnant
  • Homéopathie

Pack 16-28 ans

  • Test de grossesse et contraception
  • Sevrage tabagique
  • Vaccins
  • Orthodontie
  • Bouchons d’oreille

 

Pack 29- 54 ans

  • Test de grossesse et contraception
  • Sevrage tabagique
  • Dentaire non remboursé

 

Pack 55 ans et +

  • Renfort lunettes et prothèses auditives
  • Dentaire
  • Cures
  • Assistance aux aidants familiaux
  • Ostéodensitométrie
La Matmut propose la formule « Essentiel », « 20% moins chère » : remboursements identiques aux garanties Évolution 1 à 4, seule une partie de la pharmacie et les prestations de confort restent à votre charge.

Hospitalisation Matmut

Soins

Evolution 1

Evolution 2

Evolution 3

Evolution 4

Honoraires

100 %

125 %

150 %

200 %

Forfait journalier

Frais réels

Séjour et transport

100 %

Soins courants Matmut

Soins

Evolution 1

Evolution 2

Evolution 3

Evolution 4

Honoraires généralistes

100 %

100 %

125 %

150 %

Honoraires spécialistes

125 %

150 %

200 %

Honoraires paramédicaux

100 %

125 %

150 %

Transport

100 %

Laboratoire, radiologie

125 %

150 %

Orthopédie

Prothèses prises en charge

100 % + 50 €

100 % + 75 €

100 % + 100 €

100 % + 150 €

Médicaments

100 %

Optique Matmut

Soins

Evolution 1

Evolution 2

Evolution 3

Evolution 4

Monture + verres simples jusqu’à 15 ans

0,15 €

75 €

100 €

125 €

Monture + verres complexes jusqu’à 15 ans

200 €

225 €

250 €

Monture + verres simples 16-54 ans

125 €

150 €

200 €

Monture + verres complexes 16-54 ans

200 €

275 €

375 €

Monture + verres très complexes 16-54 ans

250 €

350 €

450 €

Monture + verres simples 55 ans et plus

225 €

250 €

300 €

Monture + verres complexes 55 ans et plus

300 €

375 €

475 €

Monture + verres très complexes 55 ans et plus

350 €

450 €

550 €

Lentilles (par an)

100 %

100 % + 75 €

100 % + 100 €

100 % + 125 €

Dentaire : soins et Prothèses remboursés par la Sécurité sociale

Panier 100 % santé : remboursement intégral

Panier « maitrisé » ou le « libre »

Remboursements

Evolution 1

Evolution 2

Evolution 3

Evolution 4

Soins

100 %

125 %

150 %

Inlay-Onlay (par dent)

125 €

150 €

Couronne hors molaire (par dent)

120 €

235 €

335 €

485 €

Couronne sur molaire (par dent)

160 €

235 €

385 €

Inlay-core (par dent)

90 €

135 €

175 €

220 €

Couronne transitoire (par dent)

100 €

Autres actes prothétiques

100 %

150 %

200 %

300 %

Pack enfant

 

Evolution 1

Evolution 2

Evolution 3

Evolution 4

Orthodontie

390 €/semestre

Pack jeune (16 à 28ans)

 

Evolution 1

Evolution 2

Evolution 3

Evolution 4

Orthodontie remboursée

390 €/semestre

Orthodontie non remboursée

200 €/semestre

Pack adulte (29 à 54 ans)

 

Evolution 1

Evolution 2

Evolution 3

Evolution 4

Dentaire non remboursé

300 € puis 400 €/an après 12 mois de garantie

Pack Senior (55 ans et +)

 

Evolution 1

Evolution 2

Evolution 3

Evolution 4

Dentaire non remboursé

300 € puis 400 €/an après 12 mois de garantie

Aides auditives Matmut

 

Evolution 1

Evolution 2

Evolution 3

Evolution 4

Aide auditive jusqu’à 20 ans

1 400 €

Aide auditive 21-54 ans

350 €

400 €

430 €

480 €

Aide auditive 55 ans et plus

450 €

500 €

530 €

580 €

Contacter le service client Matmut

La mutuelle santé Matmut répond à toutes vos questions soit directement par l’intermédiaire des agents, soit par téléphone et mail. Voici les moyens de contacter le service client Matmut :

  • Par téléphone au 02 35 03 68 68
  • Pour une urgence au 08 00 30 20 30
  • Par courrier au 6 rue de Sotteville 76030 Rouen

Comment résilier son contrat de mutuelle santé Matmut ?

Si vous souhaitez résilier votre contrat d’assurance santé Matmut, vous devez envoyer un courrier recommandé avec accusé de réception, dans les conditions suivantes : 

  • Grâce à la loi infra-annuelle, à tout moment après 12 mois d’engagement, sans justification ni frais (à partir du 1er décembre 2020) ;
  • A la date d’échéance du contrat, avec un préavis de 2 mois ;
  • Si vous souscrivez à un contrat collectif auprès d’un nouvel employeur ;
  • En cas de hausse tarifaire liée à des dispositions réglementaires.
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