✓Le forfait naissance est versé par la mutuelle lors de la naissance ou de l’adoption d’un enfant.
✓ Il n’y a pas de condition de ressources, mais un délai de carence peut s’appliquer.
✓ Le montant du forfait naissance est en moyenne de 150 € à 300 €.
Qu’est-ce que le forfait naissance de la mutuelle ?
Le forfait naissance, aussi appelé prime à la naissance, est une somme d’argent versée par certaines mutuelles santé à l’occasion de la naissance ou de l’adoption d’un enfant.
La prime est versée pour chaque enfant :
- En cas de naissances ou d’adoptions multiples, vous recevez plusieurs primes à la naissance simultanément ;
- Vous pouvez recevoir une prime pour votre premier enfant, puis quelques années après pour le deuxième, le troisième, etc.
Le forfait naissance intervient en complément des autres remboursements prévus par le contrat de mutuelle pour les soins liés à la grossesse comme :
- Le remboursement du ticket modérateur ;
- Le remboursement du séjour à la maternité ;
- La prise en charge de la chambre particulière ;
- La prise en charge du lit accompagnement.
Le forfait naissance n’est pas lié à une dépense précise. Les parents peuvent l’utiliser librement.
Le montant du forfait naissance ne doit pas être le seul critère de choix lors de la souscription d’une mutuelle pour une femme enceinte. La prise en charge des dépassements d’honoraires, des médecines douces ou la gratuité des cotisations pour les enfants peuvent s’avérer plus avantageuses financièrement que le versement d’une prime unique.
Quel est le montant du forfait naissance ?
Le forfait naissance est défini lors de la souscription de votre complémentaire santé. Il dépend de votre contrat de mutuelle. En général, plus votre niveau de garantie est élevé, plus la prime est élevée. Il varie de 50 € à 1 200 €, pour les contrats haut de gamme. Le plus souvent, il est compris entre 150 € et 300 €.
Certaines mutuelles calculent le forfait naissance au prorata de l’ancienneté. Par exemple, si vous êtes adhérent depuis seulement 6 mois, vous percevez uniquement la moitié de la somme prévue.
Quand est versé le forfait naissance ?
Si la prime à la naissance de la CAF est débloquée au 7e mois de grossesse, ce n’est pas le cas du forfait naissance de la mutuelle. Il est presque toujours versé après l’accouchement ou l’adoption.
Quelles sont les conditions pour bénéficier du forfait naissance ?
Chaque mutuelle fixe ses propres conditions. Si vous êtes déjà adhérent, lisez votre contrat ou contactez votre assureur pour les connaître. Si vous êtes à la recherche de la meilleure mutuelle avec prime de naissance, examinez les conditions générales ainsi que le devis.
Condition de ressources
Il n’y a pas de condition de ressources pour bénéficier du forfait naissance de la mutuelle. Tous les adhérents reçoivent une prime d’un montant identique, peu importe leurs revenus.
Condition d’adhésion
Vous devez être adhérent à la mutuelle pour percevoir la prime de naissance.
Certains assureurs attribuent la prime uniquement si vous ajoutez le nouveau-né sur votre contrat. Dans ce cas, seul un des deux parents peut en bénéficier. D’autres contrats versent la prime au parent mentionné sur l’acte de naissance, même si l’enfant ne devient pas ayant droit de la mutuelle. Dans ce cas, les deux parents peuvent toucher le forfait naissance.
Ajouter un enfant à votre couverture augmente le prix de votre mutuelle. Avant de décider sur quel contrat l’affilier, comparez les tarifs et les garanties santé.
Délai de carence
Votre contrat peut prévoir un délai de carence, c’est-à-dire une période d’attente entre la souscription de la mutuelle et l’ouverture du droit au forfait naissance de la mutuelle.
Par exemple, la complémentaire santé peut imposer un délai de carence de 9 mois entre l’adhésion et l’accouchement. Si la naissance a lieu 6 mois après la souscription du contrat, vous n’aurez pas le droit au forfait naissance.
Quelles mutuelles proposent un forfait naissance ?
Toutes les mutuelles ne prévoient pas de forfait naissance. Lorsque vous choisissez votre complémentaire santé, vérifiez dans le tableau de garanties que cette prestation est bien incluse dans le contrat.
Voici des exemples de complémentaires santé proposant des forfaits naissance.
| Mutuelle | Montant du forfait naissance |
|---|---|
 | 100 à 400 € |
 | 100 à 150 € |
 | 120 à 300 € |
 | 150 à 375 € |
 | 50 à 350 € |
Informations communiquées par les complémentaires santé, valides au 30/07/2026
Chez certains assureurs, le forfait naissance est inclus dans un pack optionnel, à sélectionner lors de l’adhésion.
Comment débloquer le forfait naissance ?
L’attribution du forfait naissance de la mutuelle n’est pas automatique. Vous devez informer votre complémentaire santé de la naissance ou de l’adoption de votre enfant et lui communiquer un justificatif (acte de naissance ou copie du livret de famille).
En fonction de votre assureur, vous pouvez demander le forfait naissance, depuis votre espace personnel en ligne, par téléphone ou par courrier.
La complémentaire santé fixe un délai pour faire la démarche. Il est généralement de 2 mois à un an après la naissance.
La prime est versée sous 15 jours ou un mois sur votre compte.
Foire aux questions (FAQ)
Toutes les mutuelles versent-elles un forfait naissance ?
Qui perçoit le forfait naissance de la mutuelle ?
Peut-on bénéficier du forfait naissance pour une adoption ?
Contenu mis à jour le 13/09/2026