Quel est le remboursement des implants dentaires de la mutuelle santé ?

  • Jusqu'à 300 devis mutuelle comparés en 2 minutes
  • Jusqu’à 501 € d'économies* réalisées en comparant votre mutuelle santé !

Les implants sont parfois nécessaires lors d’une absence de dent. Faisant partie des prothèses les plus onéreuses du marché, elles ne sont pas prises en charge par la Sécurité sociale. Le souscription d’une mutuelle santé est indispensable pour un meilleur remboursement des implants dentaires.

L’Assurance maladie rembourse-t-elle les implants dentaires ?

Non, les implants dentaires ne font pas l’objet d’un remboursement de l’Assurance maladie.

Il s’agit de l’une des rares prothèses dentaires non prises en charge par la Sécurité sociale. Les implants dentaires sont considérés comme des actes « hors nomenclature » ou « HN », ce qui autorise les praticiens à appliquer des tarifs libres, qui peuvent ainsi varier considérablement d’un chirurgien-dentiste à un autre.

Le remboursement des implants dentaires par l’Assurance maladie est possible dans un seul cas : celui-ci d’une agénésie dentaire provoquée par une maladie rare.

Le remboursement de la couronne sur implant

Si vous nécessitez la pose d’un implant dentaire, sachez que 3 éléments seront nécessaires pour la réalisation de cet acte dentaire :

  • La pose de l’implant venant remplacer la dent manquante ;
  • L’installation du pilier permettant à l’implant de tenir dans votre mâchoire ;
  • La couronne recouvrant l’implant qui est maintenu grâce au pilier.

Un implant dentaire est rarement posé seul. Les chirurgiens-dentistes procèdent à la pose d’une couronne afin que le patient ait une plus belle dentition.

Sur ces trois éléments, seule la couronne est remboursée par la Sécurité sociale. Aujourd’hui, une grande partie des prothèses (couronnes, bridges) sont remboursées grâce au 100 % santé dentaire.

La mise en place du reste à charge zéro s’est déroulée en 3 temps :

  • Depuis 2019, le prix de centaines de prothèses est plafonné ;
  • Depuis 2020, les couronnes et les bridges sont remboursés à 100 % ;
  • Depuis 2021, les dentiers en résine sont entièrement pris en charge.
Rappel
Chaque chirurgien-dentiste doit vous remettre un devis dentaire avant toute opération. Lorsqu’il s’agit de prothèse dentaire, celui-ci est tenu de vous présenter un devis sur lequel figure un panier 100 % santé ou, au minimum, un panier aux tarifs maitrisés.

De ce fait, pour un implant dentaire, l’Assurance maladie remboursera uniquement la couronne. Pour le reste à charge ainsi que les dépassements d’honoraires, seule une mutuelle santé peut prendre une charge les frais dentaires liés à la pose d’implant.

Quel est le niveau de remboursement des implants dentaires par la mutuelle santé ?

Selon le contrat souscrit, une mutuelle santé peut plus ou moins bien rembourser un implant dentaire. Une complémentaire santé propose généralement deux types de prise en charge :

  • Un forfait annuel ;
  • Un pourcentage de prise en charge. Pour les frais dentaires, il est plus que conseillé d’opter pour un contrat avec un remboursement à hauteur de 150 % minimum du tarif conventionné.

Si vous avez des besoins médicaux élevés et consultez régulièrement un dentiste, vous pouvez également souscrire une mutuelle à frais réels. Cette dernière prendra entièrement en charge les dépenses liées à la pose d’un implant dentaire. En effet, une mutuelle avec une prise en charge à 150 %, voire 400 %, ne vous garantit pas un remboursement total d’un implant dentaire.

Comment choisir une bonne mutuelle pour le remboursement d’implants dentaires ?

Les interventions dentaires font partie des actes les plus chers et les moins bien remboursés. Malgré la mise en place du 100% santé pour une meilleure prise charge, quelques actes et prothèses, dont les implants, restent très mal remboursés.

Parce que chaque complémentaire santé présente des différences en matière de remboursement des implants dentaires, il est important de bien se renseigner sur les différentes modalités de remboursement au moment de choisir son contrat.

L’implantologie peut être prise en charge de 2 manières différentes :

  • En fonction du niveau de remboursement prévu par les garanties santé du contrat ;
  • En fonction d’un forfait annuel fixe dont peut bénéficier l’assuré principal et ses ayants-droit.
Astuce Malynx !

Il est particulièrement important de faire attention au délai de carence qui peut être prévu par le contrat. Souvent comprise entre 3 à 6 mois, cette période exclut toute prise en charge des implants. Il faut donc prendre ses précautions avant de commencer ce type de traitement dentaire pour s’assurer d’être bien indemnisé.

Pour bien choisir une complémentaire qui prenne en charge les implants dentaires, il est judicieux de comparer les devis de mutuelle santé et les garanties qu’ils présentent. Si la pose d’implant est importante pour vous, le bon remboursement de ces frais doit être un critère sur lequel vous devez être vigilant à la souscription.

Combien coûte un implant ?

Les praticiens fixent eux-mêmes le prix des implants qui est de loin le soin dentaire le plus cher. Il varie entre 1 400 et 2 500€. Seule la couronne pourra vous être remboursée à hauteur de 70% (100% en 2020). Voici un tableau des prix moyens pour les différents soins : implant, pilier et couronne. La moyenne globale est estimée à 1 800€.

Soin Prix minimum (€) Prix maximum (€)
Implant 700€ 1 300€
Pilier 100€ 200€
Couronne 600€ 1 000€
Total 1 400€ 2 500€