Lunettes de vue : le 100 % santé peine à convaincre
Le dispositif 100 % santé a du mal à s’imposer dans le domaine de l’optique. Pourtant, selon le baromètre Que Choisir ? 45 % des bénéficiaires se déclarent très satisfaits de leurs lunettes issues de l’offre. Si la qualité est globalement reconnue, pourquoi seuls 21 % des équipements optiques vendus relèvent-ils du 100 % santé ? Le rôle de la mutuelle pourrait expliquer en partie ce désintérêt.
Que couvre le 100 % santé optique ?
On estime que 7 Français sur 10 portent des lunettes en France, des dispositifs indispensables et particulièrement coûteux. Le remboursement des lunettes reste d’ailleurs, l’un des critères les plus scrutés lors de la comparaison de devis de mutuelle santé.
Depuis 2021, il est possible de profiter d’un remboursement intégral grâce au dispositif 100 % santé optique mis en place par l’État.
Cette mesure permet un reste à charge zéro pour les montures, les verres et certains examens de vue chez les opticiens.
Les points faibles de la réforme 100 % santé optique
Contrairement au 100 % santé dentaire et audiologie, le panier 100 % santé présente quelques défauts.
Des opticiens peu engageants
Selon l’étude réalisée par Que Choisir, 58 % des sondés indiquent ne pas avoir vu le présentoir, pourtant obligatoire, des montures sans reste à charge. Dans la majorité des cas, le vendeur n’aurait même pas évoqué le dispositif lors du rendez-vous.
Un choix trop restreint
Au-delà de l’attitude des opticiens, le problème du choix des montures est souvent critiqué. Seules 17 montures en deux couleurs différentes sont proposées aux adultes, contre 10 pour les enfants.
5 % de la population française n’a pas de mutuelle santé
Dernier bémol, en France, près de 3 millions de personnes, soit 5 % de la population, n’ont pas de mutuelle. Or, pour bénéficier du dispositif 100 %, il faut souscrire à une mutuelle responsable ou être bénéficiaire de la Complémentaire Santé Solidaire (CSS).
Des mutuelles qui couvrent bien les frais d’équipement optiques
La bonne couverture des complémentaires santé est la principale raison du mauvais démarrage du 100 % optique. Contrairement à l’audiologie ou le dentaire, où le reste à charge, après le remboursement de la Sécurité sociale, peut être très élevé, de nombreuses mutuelles proposent déjà des remboursements plus avantageux que ceux du panier 100 % santé.
Le choix des montures est plus large et de marques variées. Les verres sont haut de gamme et combinent les options classiques comme l’anti-rayures ou l’anti-reflets. Enfin, le choix des opticiens partenaires est assez élevé.
De ce fait, de nombreux assurés préfèrent utiliser leur forfait optique plutôt que de se limiter aux équipements proposés dans le cadre du 100 % santé.
Dans ce contexte, et pour trouver la meilleure mutuelle santé, il est très important de comparer les différentes offres, comme sur LeLynx.fr. En prenant en compte, les niveaux de remboursement, les forfaits annuels, les options accessibles et les partenariats avec certains réseaux d’opticiens, il est désormais possible de trouver la complémentaire santé la plus adaptée à ses besoins et à son porte-monnaie.