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La metformine pour combattre le diabète

Paul Leboulanger - mis à jour le

La metformine est un médicament qui permet de combattre le diabète, qui frappe surtout les seniors. Découvrez ce qu’il faut savoir sur ce médicament.

Quand prendre de la metformine ?

Traitement du diabète de type 2

La metformine est avant tout un antidiabétique oral et sert très souvent dans le traitement du diabète de type 2. Ce médicament diminue les risques d’infarctus du myocarde et l’insulino-résistance du corps. En d’autres termes, il réduit les excès de sucres sans augmenter la présence d’insuline.

Il s’agit d’un médicament générique peu coûteux.

diabete type 2

Cancer du sein

Dans le cas du cancer du sein, une action antitumorale de la metformine a été observée. Plusieurs études ont démontré les effets antiprolifératifs du médicament dans les cancers mammaires.

Des chercheurs français et italiens ont prouvé sur un panel de patientes atteintes et de patientes non-atteintes du cancer du sein le rôle crucial de la metformine. En effet, les patientes traitées à la metformine présentaient un bien meilleur taux de « survie sans progression ».

Polykystose ovarienne

La polykystose ovarienne, aussi appelée syndrome de Stein-Leventhal, est une maladie régulièrement associée au diabète de type 2. La metformine permet d’améliorer grandement les chances d’ovulation des femmes atteintes.

Contre-indications à la metformine

Il ne faut pas utiliser de la metformine dans plusieurs situations, comme :

  • Insuffisance rénale;
  • Insuffisance hépatique;
  • Insuffisance cardiaque;
  • Acidocétose.

 

metformine

Formule de la metformine

La metformine peut provoquer une acidose lactique. Si vous êtes dans l’une des situations ci-dessus évoquées, vous risquez des complications. Consultez un médecin pour savoir avec lui si vous pouvez suivre un traitement à la metformine.

Posologie de la metformine

La metformine se prend pendant ou à la fin des repas. Pour connaître le bon dosage, demandez à votre médecin ou votre pharmacien. Pour rappel, la metformine ne se prend que sur ordonnance.

Voici un tableau pour voir rapidement quelle posologie suivre en fonction de votre profil :

Profil

Dosage (mg)

Récurrence

Enfant (+10 ans)

500 ou 850mg

1 fois/jour

Adulte

500 ou 850mg

2 à 3 fois/jour

Adulte à fort besoin

1000mg

1 à 2 fois/jour

Peut-on prendre de la metformine pendant la grossesse ?

Grossesse : les médicaments à éviter

Une femme enceinte doit avoir un diabète équilibré pour que l’enfant n’ait pas de risques à la naissance. Cependant, elle doit impérativement cesser d’utiliser de la metformine si elle attend un enfant. Consultez votre médecin pour trouver une solution alternative, comme de l’insuline.

Il est également fortement déconseillé d’utiliser la metformine pendant l’allaitement, car le médicament passe dans le lait maternel.

Effets secondaires de la metformine

Prendre de la metformine peut conduire à sentir de nombreux effets secondaires indésirables. En premier lieu, rappelons que l’acidose lactique est l’effet le plus partagé. Voici la liste des effets secondaires :

  • Acidose lactique;
  • Nausée et vomissement ;
  • Anémie mégaloblastique ;
  • Problèmes d’absorption de la vitamine B12;
  • Troubles gastro-intestinaux (goût métallique dans la bouche).

Chez 30% des utilisateurs de metformine, celle-ci diminue l’absorption de vitamine B12. Dans 5 à 10% des cas, elle réduit le taux sérique de cette même vitamine.

Acidose lactique et metformine

L’acidose lactique n’induit pas nécessairement des signaux cliniques. Il s’agit d’un effet secondaire particulièrement grave de la metformine, mais aussi assez rare. En l’absence de traitement rapide, le taux de mortalité est de 45%.

La complication engendrée par l’acidose lactique provient d’une accumulation totalement anormale d’acide lactique. Si le patient était dans une situation de contre-indication (voir plus haut), telle que l’insuffisance rénale, il risque de sentir de fortes crampes qui annoncent la maladie.

Quel est le prix de la metformine ?

La metformine existe en trois dosages, et il existe plusieurs boîtes en fonction du nombre de comprimés. Il faut savoir que la metformine n’est vendue que sur ordonnance médicale. Voici un tableau qui récapitule les prix de la metformine :

Dosage (mg)

Nombre de comprimés

Remboursement (%)

Type de comprimé

Prix (€)

Metformine 500mg

30

65%

Blanc

1,75€

Metformine 500mg

90

65%

Blanc

4,48€

Metformine 850mg

30

65%

Blanc

2,12€

Metformine 850mg

90

65%

Blanc

5,87€

Metformine 1000mg

30

65%

Sécable

2,12€

Metformine 1000mg

90

65%

Sécable

5,87€

Histoire de la metformine

Dans l’Egypte antique, la plante galega officinalis (galégine) était déjà utilisée pour traiter le diabète. La galégine a servi ensuite pendant tout le Moyen-Âge, mais il a fallu attendre 1950 pour obtenir un second dérivé, la phenformine. En 1977, cette version fut retirée de la vente car elle provoquait trop d’acidose lactique.

La metformine est aujourd’hui la seule biguanide disponible sur le marché pour combattre le diabète de type 2.

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