Chômage : conserver sa couverture santé

À la suite d’un licenciement ou d’une rupture conventionnelle, il est légitime de s’interroger sur sa protection santé. Pas d’inquiétude pour autant : l’Assurance maladie a mis en place des dispositifs permettant de maintenir ses prestations et d’accéder à une assurance santé adaptée.

Chômage et assurance santé

Une couverture maladie maintenue

Pour l’Assurance maladie, la règle est simple. Un chômeur continue de bénéficier du remboursement de ses frais de santé, dès lors que son contrat de travail prend fin. On distingue alors d’un côté les prestations en nature (médicaments, soins médicaux…) et de l’autre les prestations en espèces (indemnités journalières pour compenser les pertes de revenus en cas d’arrêt de travail).

Selon la situation du demandeur d’emploi, le processus d’indemnisation est différent :

  • Les personnes indemnisées par Pôle Emploi profitent des mêmes prestations qu’avant la rupture de leur contrat de travail et ceux, pendant toute la durée de leur indemnisation. En cas de maladie ou de congé maternité, l’indemnisation journalière remplace l’allocation chômage ;
  • Les personnes non indemnisées par Pôle Emploi conservent les mêmes droits que lorsqu’elles étaient salariées pendant une durée d’un an à compter de la date de rupture du contrat de travail. Passé ce délai, il est nécessaire de remplir une attestation de recherche d’emploi pour que l’ensemble des frais de santé restent pris en charge.

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Le versement d’indemnités journalières – pour cause de maladie par exemple – suspend automatiquement le versement de l’allocation chômage. La durée des droits à l’allocation de Pôle Emploi est alors rallongée au prorata de l’arrêt de travail.

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Les aides pour accéder à une complémentaire santé

Parce que le chômage est généralement une période de difficulté financière, il est primordial de souscrire une assurance santé pour compléter la prise en charge de l’Assurance maladie.

Une nouvelle fois, la Sécurité sociale permet aux demandeurs d’emploi de conserver une protection de santé efficace en amortissant une partie des cotisations de mutuelle ou de complémentaire santé :

  • L’Aide au paiement d’une complémentaire santé (ACS) s’adresse à ceux dont le revenu ne dépasse pas 11 670 € pour une personne, 17 505 € pour deux ou 21 006 € pour trois. En fonction de l’âge du bénéficiaire, l’aide s’étalonne de 100 € à 550 € par an ;
  • La Couverture maladie universelle complémentaire (CMUC) donne droit à une prise en charge gratuite de la part restant à la charge de l’assuré après indemnisation de la Sécurité sociale. En d’autres mots, les dépenses de santé sont prises en charge à 100 % quelle que soit la situation. Pour en bénéficier, les ressources du demandeur ne doivent pas dépasser 8 645 € pour une personne seule, 12 967 € pour deux ou 15 560 € pour trois.

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A l’issue de leur contrat de travail, les salariés ont la possibilité de conserver leur assurance santé collective pendant une durée égale à la période d’indemnisation du chômage. Aucune démarche n’est à effectuer : il revient à l’employeur de notifier à l’organisme assureur le changement de situation de l’employé.

Et si on discutait ?

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    Bonjour moi je suis sorti du stade scolaire depuis fin mai 2015 donc je suis demandeuse d’emploi et il parait que comme je suis demandeuse d’emploi et que je n’ai pas d’activité je n’ai plus de mutuelle….. Mais par contre s’il y m’arrive quoique soit je suis juste remboursé par la sécurité sociale…
    est ce vraiment possible???
    merci en attendant une réponse rapidement j’espère.

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    Bonjour @sarah,
    En tant que demandeuse d’emploi, vous pouvez bénéficier d’une aide au paiement d’une complémentaire santé ou d’une couverture maladie universelle complémentaire. Toutes les modalités figurent dans notre info pratique : http://www.lelynx.fr/assurance-sante/infos-pratiques/aide-acquisition-complementaire-sante/
    Toutefois, n’oubliez pas que vous pouvez toujours souscrire une mutuelle santé individuelle : certaines mutuelles proposent des prix compétitifs pour les demandeurs d’emploi ! N’hésitez pas à comparer pour trouver les meilleurs prix sur http://www.lelynx.fr/assurance-sante/liens-utiles/devis-mutuelle/

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